Приложение № 1

Извещение		Форма № ПД-4
Приход свт. Луки Крымского в г. Обнинске		
		(наименование получателя платежа)		
		4025990477		
		(ИНН получателя платежа)		
		№	40703810608180025535		
			(номер счета получателя платежа)		
		в	ОАО "ГазЭнергоБанк" г. Калуга		
			(наименование банка и банковские реквизиты)		
		к/с 30101810600000000701		
				
			БИК	042908701		
		Пожертвование		
		(наименование платежа)		
		Дата		Сумма платежа:		руб.		коп.		
Кассир		Плательщик (подпись)			
				
Квитанция		Приход свт. Луки Крымского в г. Обнинске		
		(наименование получателя платежа)		
		4025990477		
		(ИНН получателя платежа)		
		№	40703810608180025535		
			(номер счета получателя платежа)		
		в	ОАО "ГазЭнергоБанк" г. Калуга		
			(наименование банка и банковские реквизиты)		
		к/с 30101810600000000701		
				
			БИК	042908701		
		Пожертвование		
		(наименование платежа)		
		Дата		Сумма платежа:		руб.		коп.		
Кассир		Плательщик (подпись)			

Пожалуйста, обратите внимание, что квитанция двусторонняя; вторую страницу нужно распечатать на обороте того же листа.

	Оборотная сторона
Информация о плательщике			
				
	(Ф.И.О., адрес плательщика)			

	(ИНН налогоплательщика)			
	№				
	(номер лицевого счета (код) плательщика)			

			
	Оборотная сторона
Информация о плательщике			
				
	(Ф.И.О., адрес плательщика)			

	(ИНН налогоплательщика)			
	№				
	(номер лицевого счета (код) плательщика)